問：
在電影《哪吒之魔童鬧海》中，申正道點評哪吒的黑眼圈：“一看便知你時常熬夜，生活沒有規律，飲食不健康。”哪吒回答：“我黑眼圈是天生的。”黑眼圈有天生的嗎?如果有，該如何消除天生黑眼圈?
答：
侯志嘉 首都醫科大學附屬北京同仁醫院眼整形科副主任醫師
黑眼圈是一種常見的眼部皮膚問題，有一定的遺傳性和隨機性，像哪吒這樣天生就是黑眼圈是有可能的。根據成因，黑眼圈可分為色素型、血管型、結構型、混合型等不同類型。
色素型黑眼圈——由于遺傳因素、日曬、卸妝不徹底以及全身疾病(如腎病)等導致色素沉著，導致眼周皮膚變暗，這種類型的黑眼圈通常呈現棕色或茶色。
血管型黑眼圈——顏色多為青紫色，這種黑眼圈是由于眼周的皮膚薄且較為透明，皮下的靜脈血管顯露，使眼周皮膚呈現灰暗的外觀。熬夜后眼部充血，黑眼圈會更加明顯。
結構型黑眼圈——這是一種假性黑眼圈。隨著年齡的增長，人的下瞼可能出現淚溝及眼袋，導致組織起伏，光線照到眼部時出現陰影，就會形成黑眼圈樣的外觀。
混合型黑眼圈——一般同時具備以上兩種或三種類型的黑眼圈癥狀，就是混合型黑眼圈，這種黑眼圈是由多種因素共同導致的。事實上，我們生活中見到的大部分黑眼圈都是混合型黑眼圈。
怎樣消除黑眼圈?
其實，不管是哪種黑眼圈，都請注意一點——不要熬夜。避免過度疲勞、保證良好睡眠、做好面部的防曬和保濕是遠離黑眼圈的基礎，同時，眼部冷敷、使用一些正規的褪黑美白護膚品對于減輕黑眼圈也很有幫助。
臨床上，不同類型的黑眼圈，治療方案也各有側重：
針對色素型黑眼圈，可以通過一些美白手段來改善，如激光美白、光子嫩膚等;針對面部衰老、脂肪萎縮導致的結構型黑眼圈，可以采取一些光電療法使下瞼皮膚收緊，也可以采取自體脂肪填充、玻尿酸注射等填充淚溝，或行下瞼袋手術來改善;血管型黑眼圈相對更難處理，采取自體脂肪填充可進行部分遮擋。
需要特別提醒的是，醫美項目特別是眶周注射有一定風險，一定要到正規的醫美機構去做。
（責任編輯：華康）
