夏至，一年中白晝最長、夜晚最短的時刻。這不僅是自然界的重要時刻，也是人們調整生活節奏、保護健康的重要節點。
夏至后，氣溫逐漸升高，迎來了真正的盛夏。在中醫“天人相應”的理念中，夏季對應五臟之心，主陽氣升發、萬物華實，是養陽驅邪、調護身心的關鍵時節。因此，若能將科學預防中暑與順應時節養生相結合，既能安然度夏，又能調和身心狀態。
夏季氣候酷熱多雨，暑熱、暑濕邪氣容易趁虛而入。人體長時間暴露在高溫環境中，若無法有效散熱，體溫持續升高到一定程度，便會引發中暑。中暑并非簡單的“熱過頭”，而是人體在高溫高濕環境下，體溫調節功能出現失衡。由于人體主要通過汗液蒸發散熱，當外界溫度過高、濕度過大時，高濕度會抑制汗液蒸發，導致熱量在體內不斷蓄積。當產熱超過散熱時，體溫就會升高。若此時未能及時采取干預措施，就有可能導致中暑。
依據癥狀嚴重程度，中暑可分為輕癥中暑和重癥中暑。輕癥中暑的癥狀包括頭暈、頭疼、面色潮紅、口渴、大量出汗、全身乏力、心悸、注意力不集中以及動作不協調等。而重癥中暑則更為嚴重，涵蓋熱痙攣、熱衰竭和熱射病三種類型。
從中醫角度看，“暑”是夏季火熱之氣化生而成，其性炎熱，易傷人體津液。在酷暑時節，人體陽氣升發，氣血運行速度會隨著氣溫的升高而加快，導致出汗過多，津液隨之大量丟失。津液受損后，人體便會出現口干口渴等癥狀。人體的汗孔，在中醫里又被稱為“氣門”。夏季天氣炎熱，人體容易出汗，而氣會隨汗液外泄，導致氣有所損耗。氣傷則人易感乏力。因此夏季容易出現耗氣傷津的情況。
而且，炎熱的夏季，人體出汗量較大，極易出現“脫水”現象。一旦“脫水”，血液會變得黏稠，這對于患有高血壓、高脂血癥或心腦血管疾病的人群而言，無異于“火上澆油”，發生中風的風險自然也會相應增高。
有的人夏天會心悸、心慌，這是因為夏季陽氣最為旺盛，自然界呈現出陽氣漸長、陰氣轉弱的態勢，氣溫持續攀升，氣候炎熱難耐。依據中醫五行學說，“夏氣與心氣相通”。夏季在五行中對應“火”，人體五臟中的心同樣屬“火”，二者同氣相求，心火也就容易過旺。而心主神志，心火過旺會擾亂心神，使人產生煩躁之感。此外，汗為心之液，心主血，血汗同源。夏季出汗過多，會耗傷心血。氣血不足，心失所養，就容易引起心悸、心慌等癥狀。
夏天不僅氣候炎熱，雨量也較其他季節更為充沛，濕邪較重，尤其在嶺南地區，濕熱交蒸的現象更為明顯。人體在這樣的環境下，易受暑邪、濕邪雙重侵襲。濕氣容易損傷脾胃，導致脾胃功能失調，進而引發頭重倦怠、胸脘郁悶、食欲不振、腹瀉以及舌苔白膩等癥狀。加之炎熱天氣會使人體的陽氣浮于體表與上部，造成脾胃陽氣不足，功能減弱。加上夏季人們往往愛吃寒涼食物，進一步加劇了脾胃的虛寒狀態，使其更容易受傷。
那么，夏季調養該遵循什么原則呢?
首先要明白，夏天的“熱”并非一無是處。《黃帝內經》所述：“夏三月，此謂蕃秀，天地氣交，萬物華實，夜臥早起，無厭于日。使志無怒，使華英成秀，使氣得泄，若有愛在外，此夏氣之應，養長之道也。”夏季是萬物生長的季節，只有生長態勢良好，秋冬時節才能順利“收藏”。夏天是植物孕育果實的時期，這一過程被稱為“秀”。如果夏天不夠炎熱，植物孕育果實的過程便難以圓滿完成，最終會出現到了秋天沒有收獲的情況，即“華而不實、秀而不穗”。由此可見，夏天的“熱”其實是有利于動植物的生長和發育的。
從中醫理論來看，夏養“長”，核心在于充實內在，使形體充盛。夏季五行屬火，與人體五臟中的心臟相對應，心氣與之相通。夏季也是人體陽氣旺盛、心氣長旺的季節。因此，中醫認為夏季養生之道在于養心。炎夏酷暑，陽熱旺盛，人體汗孔大多處于張開狀態，汗出相對較多，這是人體為維持陽熱盛而不亢所進行的一種自我調節機制。基于此，《黃帝內經》提出“無厭于日”的觀點，即不要因炎熱而倦怠少動，而應適當進行勞作運動，保持適度汗出，從而使身體陽氣漸趨隆盛而不內郁。
所以，預防中暑只是夏季最基本的任務。中醫養生應著眼于更全面、更長遠的角度，來促進身體健康與季節適應。遵循中醫養生的理念，有助于提高身體對高溫的適應能力，增強整體健康水平，從而減少中暑發生的可能性。
夜臥早起，適當午休
夏季，白晝的時間顯著延長，人體的陰陽氣血也順應自然時序而更迭。在與天地同頻的“順時養生”理念指導下，此時應踐行“夜臥早起”的作息方式。建議大家順應自然規律，適當推遲睡眠時間，提前起床，從而促使人體陽氣外發，陰氣內伏。“夜臥”最佳時段是亥時，即21時至23時，“早起”一般指卯時，也就是5時至7時。需要注意的是，晚睡不應超過23時，早起不應早于早上5時，這樣作息才有助于陽氣的生發和養護。
此外，夏季還應注重適當午休。中醫十分重視子午覺，子午覺是指每天在子時和午時按時入睡，其主要原則是“子時大睡，午時小憩”。子時對應晚11點至凌晨1點，午時則是中午11點至下午1點。午時正值心經循行之時，也是人體“合陽”的關鍵時段。而夏季又是養心的季節，在午時睡覺，對養心養陽大有裨益。
夏季晝長夜短，人體能量消耗較大，容易感到精力不濟。中午適當打個盹，能有效恢復消耗的“精氣神”。一般建議午休時間控制在半小時至一小時之間，這樣既能恢復精力、減輕疲勞，又有助于維持人體陰陽平衡。然而，午睡時間不宜過長，否則睡醒后反而容易出現頭痛、頭暈、乏力等不適癥狀，進而影響夜間的睡眠質量。
清淡飲食，顧護脾胃
夏季氣溫較高，人體出汗增多，常常胃口欠佳。因此，夏天飲食應以清淡質軟、易于消化為主，盡量減少高脂厚味及辛辣上火食物的攝入。清淡飲食不僅能起到清熱、防暑、補液的作用，還能有效增進食欲。在食物選擇上，應多吃新鮮蔬菜瓜果，這類食物既能滿足人體所需的營養，又有助于預防中暑。主食方面，以稀食為宜，如蓮子粥等。此外，還可以適當飲用一些清涼飲料，如酸梅湯、菊花茶等。但需注意冷飲要適度，不可過度偏嗜寒涼之品。像冰激凌、冰啤酒、冰西瓜等冰鎮食品，不宜多吃，否則會傷陽損身，脾胃虛寒的人群更應謹慎。
夏天陰雨天氣較為頻繁，空氣濕度大，暑多挾濕，濕邪是夏季的一大致病因素。人們常出現胃口不好、四肢困倦、惡心、口渴卻不想喝水、大便不爽等一系列癥狀。因此，在日常飲食中，除了保持清淡以減輕胃腸負擔外，還應適當攝入一些具有除濕功效的食物，如冬瓜、綠豆、荷葉、扁豆、薏苡仁、白蘿卜等。例如，在煮粥時加入荷葉，味道清香，略帶苦味，可醒脾開胃，起到消解暑熱的作用;煮粥時加入綠豆或單用綠豆煮湯，則具有消暑止渴、清熱解毒、生津利尿等功效;干扁豆與大米同煮成粥，能清暑化濕、健脾止瀉。
另外，腸道疾病是夏季的高發疾病。由于夏季氣候炎熱，細菌容易繁殖，人們一旦使用被細菌污染的食物，就容易發病，其中細菌性痢疾是最為常見的腸道傳染病之一。因此，夏季應避免將當天的食物留到第二天食用。因為高溫天氣下食物極易變質，細菌也會迅速生長。同時，要嚴格做好炊具、食具及食物的清潔衛生工作，生、熟食物要分開存放和處理，防止交叉污染。
科學防暑，順時養生
高溫下室外活動在所難免。為有效預防中暑，應盡量避免在強烈陽光下進行戶外工作或活動，特別要避開午后高溫時段。若必須進行戶外活動，需注意避免長時間在陽光下暴曬，并采取相應的防曬措施，如穿著淺色或素色服裝，佩戴遮陽帽、草帽或使用遮陽傘。同時，要保證充足的水分攝入，尤其是多喝鹽開水，并隨身攜帶防暑藥物，如藿香正氣、十滴水、清涼油、風油精等，以備不時之需。在飲食方面，可適當食用解暑瓜果。例如，西瓜就具有除煩止渴、清熱解暑的功效。此外，多喝防暑降溫飲料也是預防中暑的有效方法，如綠豆酸梅湯。
從中醫角度看，夏季雖氣候炎熱，但也不要厭惡太陽光照和高溫天氣。適當適度進行戶外活動，曬曬太陽，可借助自然之勢補充人體陽氣，促進陰精氣血等物質的孕育和長養。此外，需注意避免過度趨冷，以免感寒受涼，損傷身體。因此，夏季防暑降溫也要適度。應避免長時間待在空調環境中，尤其不宜直接對著空調冷風直吹。使用空調時，建議將溫度設置在26度以上，定期開窗通風，以保持室內空氣新鮮。如果突然從高溫環境進入空調房，人體猶如從夏季驟然轉入深秋，容易引發疾病。建議回到家先喝一些溫開水。
適度適時運動，微汗為度
夏季自然界陽熱之氣旺盛，人體氣血也隨之趨向體表，呈現出陰靜陽動的生理狀態。此時，人們應遵循“無厭于日”的原則，適當進行運動鍛煉。夏季堅持鍛煉，不僅能增強體質、提高機體的抗病能力，還具有促進心氣宣通的重要養生功效。相關研究表明，夏天經常參加運動鍛煉的人群，在肺活量、心臟功能以及消化功能等方面都強于缺乏運動鍛煉者，且心肺疾病的發病率明顯更低。
然而，盛夏時節氣候高溫濕熱，過度運動容易導致中暑。因此，夏季運動養生應遵循“適度升陽，微汗為度”的原則，避免因出汗過多而耗傷津液。建議選擇一些輕緩的運動方式，如太極拳、八段錦、自然養生操、瑜伽等，以身體微微出汗為宜，這樣既能升發陽氣，又能防止津液過度耗損。
從運動時間來看，清晨和傍晚是夏季運動的最佳時段。清晨6—8時，太陽剛剛升起，空氣清新，氣溫不高，此時進行適量運動，有助于陽氣生發。傍晚17—19時，紫外線強度減弱，氣溫也有所下降，適合進行快走、瑜伽、游泳等運動，不僅有助于放松身心，還能促進身體祛濕。
神清氣和，心靜自然涼
盛夏酷暑蒸灼，人們容易感到困倦煩躁、悶熱不安。此時，首要的是讓自己的心神平靜下來，做到神清氣靜、神清氣和。切忌性情暴躁，遇事就急躁沖動。因為煩躁易生內熱，如同火上加油，會使心火內生。
夏季養生，精神調攝至關重要，需保持愉快且穩定的情緒，避免大悲大喜。正所謂“心靜人自涼”，當內心平靜時，身體也會隨之感到涼爽，從而達到養生的目的。因此，我們要盡量保持平和的心態，如此方能內心寧靜，避免焦慮、緊張等不良情緒影響正常生活，進而誘發各種疾病。
當心情煩躁時，可以平緩柔和地按揉神門穴。“神門”，顧名思義，是心神出入通達之處。神門穴作為心經原穴，是心臟原氣經過和停留的部位。按揉神門穴能夠起到養心安神、寧心助眠的作用。
總之，遵循“防中暑、長陽氣、祛濕邪、重養心、顧脾胃”的原則，從生活細節入手，結合中醫特色方法，不僅能抵御暑邪的侵襲，還能借夏季陽氣旺盛之勢培補元氣，為秋冬季節的健康打下堅實基礎。希望每個人都能在蟬聲陣陣的夏日里，以平和之心，科學的調攝之法，悠然樂享清涼一夏。(作者：謝連娣，系北京中醫藥大學東方醫院心血管科主任醫師)
（責任編輯：華康）
