近日,我院介入醫學科憑借快速反應與精湛技術,成功救治一名基底動脈急性栓塞危重患者,患者未遺留明顯后遺癥,目前已康復出院,彰顯出我院在神經介入領域的技術實力與團隊協作能力。
患者為51歲中年男性,因“突發頭暈8小時,意識不清伴言語不利3小時”緊急入院。經檢查,其美國國立衛生研究院卒中量表(NIHSS)評分高達18分(提示重度神經功能缺損),頭頸部動脈CT血管成像(CTA)顯示,基底動脈閉塞,左側椎動脈V4段閉塞,CT灌注成像(CTP)進一步證實,小腦及腦干存在嚴重低灌注。基底動脈是腦干和小腦的主要供血通道,一旦閉塞可導致呼吸心跳驟停、癱瘓甚至死亡,死亡率高達80%-90%,是神經科最兇險的急癥之一。
面對危急病情,卒中團隊迅速啟動腦卒中綠色通道,介入醫學科副主任醫師王寧帶領主治醫師楊偉利、主治醫師張楊、醫師王晟組成手術團隊,緊急完善腦血管造影檢查,明確患者左側椎動脈V4段及基底動脈全程閉塞。時間就是生命,醫療團隊當機立斷,決定實施急診血管內介入手術。
術中,憑借豐富經驗,醫師團隊精準操控導絲及微導管,成功穿過左側椎動脈V4段及基底動脈閉塞部位,抵達左側大腦后動脈。造影顯示基底動脈腔內大量血栓形成,團隊隨即采用先進取栓支架技術,一次性取出基底動脈內血栓,恢復血流。針對左側椎動脈V4段重度狹窄,同步植入一枚血管支架,解除潛在隱患。手術歷時1小時,閉塞血管再通,腦干及小腦血流灌注迅速改善。
術后,介入醫學科護理團隊密切監測患者生命體征,實施個體化抗栓治療與神經功能康復訓練。得益于手術的及時性與精準性,患者意識、言語及運動功能逐步恢復,未出現癱瘓、吞咽障礙等后遺癥。出院時,患者激動表示:“感謝醫護團隊給了我第二次生命!”
“基底動脈栓塞救治的關鍵在于‘快’和‘準’。”王寧強調,“從入院到血管再通的時間每縮短一分鐘,患者生存和康復的希望就增加一分。”
我院介入醫學科作為區域性卒中救治中心,已構建24小時全天候卒中急救體系,擁有成熟的取栓、支架植入及多模態影像評估技術,年完成急性腦卒中介入手術超百余例,多次被評為北京市優秀取栓單位,血管再通率達90%以上。此次成功救治,再次印證了民航總醫院在危急重癥腦血管病領域的綜合實力。未來,科室將繼續深耕神經介入技術,為更多患者筑牢“生命防線”。
(責任編輯:華康)