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近日，我院神經(jīng)外科在北京天壇醫(yī)院專(zhuān)家指導(dǎo)下，成功完成一例橋腦海綿狀血管畸形切除手術(shù)。這是我院歷史上首例腦干腫瘤手術(shù)，標(biāo)志著我院在高精尖神經(jīng)外科手術(shù)領(lǐng)域?qū)崿F(xiàn)了“零的突破”，為復(fù)雜顱腦疾病的診治積累了寶貴經(jīng)驗(yàn)。
患者為一名中年女性，因近期出現(xiàn)右側(cè)肢體麻木、舌頭麻木、頭面部麻木等癥狀入院。頭顱MRI提示病灶位于橋腦腹外側(cè)區(qū)，靠近三叉神經(jīng)與面聽(tīng)神經(jīng)之間的腫瘤，初步診斷為海綿狀血管畸形。該區(qū)域解剖結(jié)構(gòu)極其復(fù)雜，是“生命禁區(qū)”之一，稍有偏差即可能導(dǎo)致嚴(yán)重神經(jīng)功能障礙。
手術(shù)團(tuán)隊(duì)在充分術(shù)前討論與模擬基礎(chǔ)上，聯(lián)合天壇醫(yī)院專(zhuān)家，制定了個(gè)體化精準(zhǔn)治療方案。術(shù)中，在DTI成像、神經(jīng)導(dǎo)航系統(tǒng)引導(dǎo)及術(shù)中電生理監(jiān)測(cè)保護(hù)下，從小腦延髓裂自然間隙入路進(jìn)入第四腦室，精準(zhǔn)定位病灶，精準(zhǔn)分離腫瘤與周?chē)P(guān)鍵結(jié)構(gòu)，盡量減少電凝刺激，牽拉及損傷。整個(gè)手術(shù)過(guò)程實(shí)時(shí)監(jiān)測(cè)三叉神經(jīng)、面聽(tīng)神經(jīng)，體感及運(yùn)動(dòng)誘發(fā)電位，確保功能安全。
歷經(jīng)數(shù)小時(shí)的精細(xì)操作，醫(yī)生團(tuán)隊(duì)完整切除病灶，出血控制良好，神經(jīng)功能完整。術(shù)后患者神志清楚，眼球活動(dòng)良好，未見(jiàn)面癱、構(gòu)音障礙或吞咽困難等并發(fā)癥，恢復(fù)情況令人滿(mǎn)意。該手術(shù)是我院神經(jīng)外科首次挑戰(zhàn)腦干區(qū)域病變切除，不僅填補(bǔ)了院內(nèi)該領(lǐng)域技術(shù)空白，也展示了我院在高難度神經(jīng)外科手術(shù)中的技術(shù)實(shí)力與發(fā)展?jié)摿ΑＮ磥?lái)，我院將持續(xù)推動(dòng)亞專(zhuān)科細(xì)化建設(shè)，積極引入先進(jìn)技術(shù)手段，提升疑難重癥診治能力，為更多患者帶來(lái)希望與健康。
（責(zé)任編輯：華康）
