霜降已至,氣溫驟降,很多骨關節炎患者明顯感覺關節痛疼、腫脹、僵硬等情況加重,日常活動受到影響。這個時候,要注意做好關節保暖工作,防止風寒濕邪侵襲,同時還可以服用外源性氨糖產品[1]來止痛治痛、抗炎保關節。但面對不同牌子的氨糖,到底氨糖哪個牌子好?以及市面上的OTC氨糖(非處方藥)與保健品氨糖有何不同,誰才是骨關節患者的更優選擇呢?
氨糖哪個牌子好?骨關節炎患者優選療效更確切的OTC氨糖
作為一種以關節軟骨磨損、破壞等為特征的慢性退行性疾病[2],骨關節炎(OA)“痛在關節,根在軟骨”。缺少了關節軟骨的潤滑、緩沖,關節之間便會“硬碰硬”,很容易因受寒、受潮等因素,誘發骨關節炎。
而氨糖是人體形成軟骨細胞的關鍵“原料”,也是軟骨基質和關節液的基本成分,其不僅能保護關節軟骨,修復已被磨損、侵蝕的關節軟骨和周圍軟組織,還可催生、補充關節滑液,減少關節間的摩擦。同時,氨糖可抑制關節腔內有害因子,從而抑制炎癥反應發生,延緩關節病變發展[3]。
但隨著年齡增長,人體合成氨糖的能力會逐漸走“下坡路”,因此需要通過外源性氨糖產品彌補“缺口”。但市面上的氨糖產品有OTC(非處方藥)、保健品之分,它們的研發流程、療效等方面存在差異。
OTC氨糖:帶有“OTC”標識以及“國藥準字”批準文號,有明確針對骨關節炎疾病的預防、治療作用,并且能夠緩解骨關節炎引發的關節疼痛、僵硬、腫脹等不適。經過完整臨床前藥理、毒理及臨床試驗,經相關部門嚴格審查批準后上市。
保健品氨糖:帶有“保健食品”藍帽子標識以及“食健備”批準文號,只有“增強骨密度”的保健功能,對骨關節炎治療沒有明確的作用,不能替代藥品。只需要通過國家衛生學和耐受性檢測、功能性評價就可以上市。
此外,保健品中除了“氨糖”,還會添加硫酸軟骨素、碳酸鈣等多種成分,盡管能為人體補充更豐富的營養成分,但有研究表明,保健品中添加硫酸軟骨素不利于人體對于氨基葡萄糖的吸收,使氨糖的生物利用度降低50%-75%[4][5]。
綜合而言,從療效上看,選擇OTC氨糖才是骨關節炎患者的更優解。
氨糖哪個牌子好?維固力原研品質有保障、耐受性更佳
骨關節炎是一種病癥復雜、長期性的關節疾病,需要患者堅持長期用藥。而耐受性又是維持長期穩定治療的“基石”。因此,建議選擇原研OTC氨糖——維固力,從研發到上市都有著嚴苛的標準。
維固力是首個硫酸氨基葡萄糖膠囊原研品牌,源自歐洲,專研骨科已有50年。作為原研OTC氨糖,維固力擁有獨家硫酸氨糖工藝,受到專利保護;同時維固力的活性成分也獲得歐洲藥典認證,高純度、品質好;歷經嚴苛的臨床試驗及審批流程才得以上市,并受到數十年上市后耐受監管。目前,歐洲ESCEO協會強烈推薦維固力作為骨關節炎基礎治療藥物[6],并且ESCEO協會推薦的治療規則同樣也適用于中國膝骨關節炎患者。
由于維固力的原料提取自甲殼類動物外殼(蝦、蟹等),其所含的硫酸根本就存在于人體[7],所以易于人體吸收;同時不同于鹽酸根,硫酸氨糖對胃腸道刺激小[8],有研究表明,長期服用維固力耐受性好[9]。
值得一提的是,長期服用維固力,關節緩痛等療效也更顯著。根據一項發表在《柳葉刀》上的研究表明,治療膝骨關節炎時,長期服用維固力可顯著減輕關節疼痛程度約4倍[10],提升關節功能指數約2倍[11],延緩關節間隙變窄的程度約4倍[12],從根源改善關節結構,延緩骨關節炎疾病進程。
氨糖哪個牌子好?從上文的分析可以看出,以維固力為代表的原研OTC氨糖療效確切,可以直擊病痛根源,抗炎鎮痛保關節,再加上耐受性好,是幫助長期管理骨關節炎,延緩骨關節壽命的好選擇。不過,在選對治療藥物的同時,骨關節炎患者還要注意做好關節保暖、適當運動、控制體重等“工作”,多方位入手,以便更好地保持關節狀態!
參考文獻:
[1]石君,劉治軍.治療骨關節炎的氨糖,該怎么選[J].大眾健康,2021,(01):56-57.
[2]程瑞祥.骨關節炎的成因與預防:保護你的關節健康[N].醫藥養生保健報,2024-05-20(012).
[3]朱靜華,叢林.氨糖的功效和使用[J].田徑,2022,(01):84.
[4]Bruyère O,et al.Semin Arthritis Rheum. 2019 Apr 30. pii:S0049-0172(19)30043-5.
[5]Jackson CG, et al. Osteoarthritis Cartilage. 2010 Mar;18(3):297-302.
[6]Bruyère O, Honvo G, Veronese N, et al. An updated algorithm recommendation for the management of knee osteoarthritis from the European Society for Clinical and Economic Aspects of Osteoporosis, Osteoarthritis and Musculoskeletal Diseases (ESCEO). Seminars in Arthritis and Rheumatism. 2019;49(3):337-350. doi:10.1016/j.semarthrit.2019.04.008
[7]施桂英. 中華風濕病學雜志. 2003, 7(3): 129-132.
[8]中華醫學會運動醫療分會,中國醫師協會骨科醫師分會運動醫學學組,中國醫師協會骨科醫師分會關節鏡學組. 骨關節炎臨床藥物治療專家共識[J]. 中國醫學前沿雜志(電子版),2021,13(7):32-43. DOI:10.12037/YXQY.2021.07-07.
[9] Reginster JY et al, Lancet 2001; 357: 251-56.
[10]Reginster JY, Deroisy R, Rovati LC, et al. Long-term effects of glucosamine sulphate on osteoarthritis
[11]Pavelka K, Gatterova J, Olejarova M, http://iot.china.com.cn/content/2020-06/11/content_41182707.html
[12]Gregori D, Giacovelli G, Minto C, et al. Association of Pharmacological Treatments with Long-term Pain Control in Patients With Knee Osteoarthritis. Jama. 2018;320(24):2564. doi:10.1001/jama.2018.19319
（責任編輯：華康）
