年末歲晚,元旦將至,隨之而來的,除了愈發濃厚的節日氛圍,還有“一九二九”的凜冽寒意。對于骨關節炎患者而言,這一時節著實難熬,天氣寒冷很容易加劇骨關節炎病癥發作,使關節彈響、疼痛、腫脹、僵硬等情況加重,嚴重影響日常生活質量。對此,建議骨關節炎患者在做好保暖工作的同時,也別忘了服用一些外源性的氨糖產品幫助緩解病癥、止痛治痛。不過,氨糖又分為硫酸氨基葡萄糖和鹽酸氨基葡萄糖,這二者之間有何區別,又該怎么選?
硫酸氨基葡萄糖和鹽酸氨基葡萄糖療效不同
骨關節炎是以關節軟骨磨損、破壞等為特征的慢性關節病,痛在關節,根在軟骨,想要從根源治療,就需要保護關節軟骨,催生、補充關節滑液,修復軟骨損傷,強健根源關節,抑制炎癥反應,而氨糖作為軟骨基質和關節液的基本成分,就擁有這些功效[1]。所以,氨糖也是國內外骨科權威指南均推薦的臨床骨關節炎治療用藥[2][3]。
雖然硫酸氨基葡萄糖和鹽酸氨基葡萄糖都有以上治療功效,但硫酸氨基葡萄糖在具體治療過程中療效更顯著,根據國際知名的醫學雜志之一美國醫學會雜志(JAMA)發布的一項研究數據顯示,在納入研究的鹽酸氨基葡萄糖、氨糖+硫酸軟骨素復方保健品等33種骨關節炎常用治療藥物中,硫酸氨基葡萄糖在延緩關節間隙、改善關節功能、緩解疼痛等方面的療效相對領先[4]。
以中國首個硫酸氨基葡萄糖OTC品牌維固力為代表,國際上公認的綜合性醫學四大期刊之一《柳葉刀》發布對其的一項臨床研究報告顯示,維固力硫酸氨基葡萄糖延緩關節間隙變窄的程度約4倍[5],提升關節功能指數約2倍[6],顯著減輕關節疼痛程度約4倍[7]。
硫酸氨基葡萄糖和鹽酸氨基葡萄糖耐受性不同
除了具體療效不同,硫酸氨基葡萄糖和鹽酸氨基葡萄糖在耐受性方面也有所區別。鹽酸氨基葡萄糖進入人體之后,會產生大量的氯離子,刺激胃腸道,導致胃部出現不適反應的同時,也會影響氨糖的吸收;而硫酸氨糖中的硫酸根,本身就存在于人體中,服用后90%能夠被吸收進入體循環,對胃腸道也更加友好,長期服用更耐受[8][9]。
值得一提的是,市面上的硫酸氨基葡萄糖產品有很多種,建議患者在醫生指導下,選擇像維固力這種帶有“OTC”標識以及“國藥準字”批準文號的治療級硫酸氨糖產品。它經過相關部門嚴格審查批準后才上市,療效更確切顯著,耐受性更好。骨科權威協會歐洲骨質疏松和骨關節炎臨床經濟學會(ESCEO)也推薦維固力作為骨關節炎的長期基礎治療藥物[10]。
骨關節炎作為一種關節退行性疾病,一旦患病,是不可逆的,患者能做的就是早發現、早診斷、早治療。在藥物干預方面,根據醫生指導口服以維固力硫酸氨基葡萄糖為代表的治療級硫酸氨糖產品,保護關節軟骨,修復軟骨損傷,改善關節功能,緩解關節疼痛癥狀,從而延緩骨關節炎病情進展;在生活干預方面,均衡飲食避免肥胖超重,科學鍛煉避免過度和劇烈運動,同時減少上下樓梯、下蹲、爬山等負重活動,從多方面呵護關節健康,安穩度過冬日。
參考文獻:
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[2] Bruyère O, Honvo G, Veronese N, et al. An updated algorithm recommendation for the management of knee osteoarthritis from the European Society for Clinical and Economic Aspects of Osteoporosis, Osteoarthritis and Musculoskeletal Diseases (ESCEO). Seminars in Arthritis and Rheumatism. 2019;49(3):337-350.
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[6] Reginster JY, Deroisy R, Rovati LC, et al. Long-term effects of glucosamine sulphate on osteoarthritis
[7] Reginster JY, Deroisy R, Rovati LC, et al. Long-term effects of glucosamine sulphate on osteoarthritis progression: a randomised, placebo-controlled clinical trial. Lancet. Jan 27 2001;357(9252):251-6.
[8] 金溪.硫酸氨糖和鹽酸氨糖,到底哪種好[J].江蘇衛生保健,2021,(02):28.
[9] Setnikar I. Arzneimittelforschung. 2001 Sep;51(9):699-725.
[10] Bruyère O, Honvo G, Veronese N, et al. An updated algorithm recommendation for the management of knee osteoarthritis from the European Society for Clinical and Economic Aspects of Osteoporosis, Osteoarthritis and Musculoskeletal Diseases (ESCEO). Seminars in Arthritis and Rheumatism. 2019;49(3):337-350.
（責任編輯：華康）
