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科普 | 糖尿病與老年認知健康:守護記憶的關鍵防線

時間:2025-03-25 11:19:59   來源:澎湃新聞

  隨著咱們國家老齡化越來越快,糖尿病與認知功能障礙,已經成了威脅老年人健康的兩大"隱藏大麻煩"。最近,有一項依據《中國健康與養老追蹤調查》展開的研究[1]發現,糖尿病不光會搞亂血糖,還可能偷偷破壞大腦的認知能力,讓老人日常生活都受影響。這項研究調查了2951位65歲以上的老人,給守護老年人健康敲響了兩聲警鐘。

  01

  血糖亂套,大腦“生銹”風險高

  

  研究團隊用很科學的統計辦法發現,糖尿病患者認知功能出問題的可能性大大增加。這就是在提醒咱們,老年人群里,糖尿病患者忘事兒、判斷不準這些情況,可比沒有糖尿病的人多得多。就好比把精密儀器一直泡在糖水里,持續的高血糖會通過好幾種方式傷大腦:

  血管損傷:高血糖一直攻擊血管內皮,腦部微循環就不通暢了,大腦“吃不飽”營養。

  炎癥風暴:身體一直有慢性炎癥,神經細胞就亂套了,沒辦法好好工作。

  代謝紊亂:胰島素抵抗出現,腦細胞的能量代謝被干擾,大腦“沒電”,運轉就慢。

  02

  認知衰退,引發連鎖麻煩

  

  更要注意的是,糖尿病一旦碰上認知障礙,麻煩可不是1+1=2這么簡單,而是變得更嚴重。研究發現,既有糖尿病又有認知障礙的老人,日常生活自理能力下降超明顯。具體表現如下:

  基礎生活難自理:穿衣服、吃飯、上廁所這些基本事兒,都得別人幫忙的情況變多了。

  復雜任務干不了:像管理吃藥、理財、用電話這些稍微復雜點的事兒,更是干不好。

  安全隱患一大堆:跌倒、吃錯藥這些意外,發生概率直接翻倍,家人提心吊膽。

  03

  守護老人健康的雙重妙招

  根據這些發現,研究者提出了“早篩-干預-支持”的三層防護辦法:

  認知篩查常態化:建議糖尿病患者每年都做一次MMSE簡易智力檢測,就像給大腦定期“體檢”,早發現問題早解決。

  血糖管理個性化:用上動態血糖監測技術,血糖波動別太大,讓身體穩穩的。

  生活方式開“處方”:飲食:學學地中海飲食,多吃橄欖油、深海魚、堅果這些好東西,給身體加營養。運動:每周抽 150 分鐘,練練有氧和平衡,像打打太極拳,身體靈活腦子靈。認知訓練:玩玩數字謎題、寫寫字、畫幅畫,把腦細胞激活激活,讓大腦保持年輕態。

  

  04

  家庭支持很重要

  研究還著重強調了家人照顧的關鍵作用:

  把家里布置成“認知友好型”:貼上明顯的標識,裝防滑設施,減少老人摔倒風險。

  用“任務分解法”幫忙:老人干復雜事兒的時候,家人把步驟拆解開,一步一步教,讓老人慢慢干。

  試試懷舊、音樂療法:翻翻老照片一起回憶,聽聽音樂放松心情,都能延緩認知衰退。

  這項研究就像一面鏡子,讓我們看到糖尿病管理還有大腦認知這一新角度。對咱們國家2400萬老年糖尿病患者來說,早點建起“血糖-認知”的雙重保護網,能多享受健康晚年。醫療人員正在研發用人工智能做的認知風險評估系統,以后靠可穿戴設備,在家就能實時監測預警,把認知防護做到日常。健康老齡化,不光要有醫學突破,每個家庭都得懂慢性病管理。咱們要是能用管錢的心思來管健康,老年生活照樣能過得有滋有味、充滿智慧。

  

  小貼士

  要是家里長輩有這些情況,可得早點去醫院:

  ✓ 老是忘吃藥時間。

  ✓ 在熟悉的地兒還迷路。

  ✓ 算數能力明顯不行了。

  ✓ 性格突然變了,像變得多疑、暴躁。

  參考文獻:

  [1] Zhai L, Yang Y, Zhang J, et al. Association between cognitive dysfunction and diabetes in patients over 65 years old: a cross-sectional study using propensity score matching [J]. Journal of rehabilitation medicine, 2024, 56(jrm18372.

  END

(責任編輯:華康)

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