生命的價值，在于點點滴滴的積累與堅守;醫學的精神，在于細致入微的關懷與追求。今天起，宣傳中心將推出“點滴”新聞專題，聚焦醫院工作中的每一個細節、每一份努力、每一次挑戰、每一步精進、每一次感動……在這里，“點滴”不僅是一個量詞，更是一種精神的寫照——它承載著醫者仁心的溫度，彰顯著專業精進的高度，傳遞著生命至上的信念。
從一滴水珠折射陽光，從一個瞬間見證永恒。“點滴”新聞專題將通過記錄醫院工作中的點點滴滴，展現我們每一位員工在平凡崗位上不平凡的付出。這些看似微小的努力，正是推動醫院不斷前行的力量源泉。
始于細節、成于專注，共勉!
點滴精進
近日，清華大學附屬北京清華長庚醫院消化內科主任黃永輝教授團隊，成功為一名復雜十二指腸狹窄患者實施超聲內鏡引導下胃空腸吻合術(EUS-GE)。該術式經過黃永輝教授改良，解決了以往腸管固定的難題，通過導絲閉環穩定動態腸段，為支架釋放創造理想空間，同時，術中經口操作，避免了開腹創傷;支架置入后即刻建立有效的營養通道，患者恢復飲食并快速出院。
患者因嘔吐1月，體重快速下降20斤，于外院行胃鏡檢查，發現十二指腸降段嚴重狹窄，狹窄處約3mm，這一狹窄有如路障，堵塞了進入消化道的食物。患者先進行保守治療，無效后轉診至清華長庚。患者狹窄段周圍解剖復雜，傳統支架置入術難以實施。黃永輝教授團隊決定采用目前國際前沿的EUS-GE技術，并針對手術難點實施創新性改進。
超聲內鏡引導下胃腸吻合術(EUS-GE)是近幾年新興的一種術式，是在超聲引導下經胃壁穿刺十二指腸遠端或近端空腸放置雙蘑菇頭支架，幫助那些因為消化道堵塞而無法正常進食的患者，重新建立進食通道。這一手術最大的挑戰是在超聲穿刺近端空腸時，可能會出現腸管塌陷、腸管移位等情況，造成支架置入失敗(如支架一端脫入腹腔)，影響手術的成功率。黃永輝創新性提出"導絲閉環固定技術"，即通過導絲形成胃-空腸之間閉環，固定游離腸腔，為順利置入支架創造好條件。
黃永輝在超聲內鏡實時引導下，采用19G穿刺針經胃體上段后壁穿刺目標腸腔，于腸腔內留置導絲。并通過特殊技術將導絲另一端帶出口腔，形成胃-空腸閉環，固定目標腸段。在超聲內鏡及射線引導下，黃永輝成功置入10mm×2cm的雙蘑菇頭支架，實現胃-空腸的吻合。經支架胃腔端實時造影顯示支架通暢，遠端腸腔顯影。患者術后恢復飲食，目前已順利出院。
黃永輝指出，EUS-GE在胃流出道惡性梗阻、十二指腸梗阻、十二指腸反復潰瘍、十二指腸瘀滯癥等患者中應用廣泛，這一術式的改良，為更多患者順利手術奠定了基礎。
（責任編輯：華康）
