自今年1月起，在中國疾控中心的監測周報中，呼吸道合胞病毒0歲至4歲病例的陽性率連續4周呈波動上升的趨勢，在第5周呈高位平臺波動，第6周陽性率持續下降，但在南方省份中，呼吸道合胞病毒依然占據住院嚴重急性呼吸道感染病例前三位。
2月16日記者從浙江省疾病預防控制中心了解到，該中心主任劉社蘭帶領團隊發布的一項重要研究成果，揭示了2018年至2023年浙江省5歲及以下住院兒童中呼吸道合胞病毒(RSV)合并感染的流行特征及疾病負擔。該研究結果發表于近期的《中國疾控預防控制中心周報(China CDC weekly》)。
團隊通過對浙江省內5個地級市的8家醫院共計7857名呼吸道合胞病毒(RSV)陽性患兒數據進行系統性研究發現，兒童呼吸道合胞病毒合并感染率達20.4%，細菌感染占比突出，導致費用與住院時間雙增長。
研究發現，20.4%的呼吸道合胞病毒陽性住院患兒存在合并感染，其中細菌合并感染比為14.1%，顯著高于病毒合并感染率5.3%;其中，肺炎支原體和肺炎鏈球菌是主要細菌病原體，占比分別達59.2%和25.3%;病毒合并感染則以人類鼻病毒和巨細胞病毒為主，分別占比為27.3%和23.8%。
值得關注的是，在本研究納入的呼吸道合胞病毒陽性住院患者中，中位年齡為12個月，其中65.9%的患者年齡在12個月及以下。
研究指出，與單純呼吸道合胞病毒感染相比，合并感染病例的住院費用中位數增加322.3元，住院時間延長至5天。其中，巨細胞病毒合并感染者的費用最高，肺炎鏈球菌或流感嗜血桿菌感染患兒的住院時間最長。
呼吸道合胞病毒感染可造成持續的肺功能損傷，對未來的健康產生長遠影響。對于嬰幼兒而言，由于他們的免疫系統還不成熟，先天和適應性免疫反應的調節可能受到感染因素的影響，病毒易向下侵襲導致肺炎。重癥呼吸道合胞病毒感染可導致嚴重并發癥，包括心血管及神經系統并發癥，包括心力衰竭、腦炎、腦病等。越來越多的研究從不同角度揭示，嬰兒期呼吸道合胞病毒感染可對呼吸系統帶來損傷，甚至持續到成年時期。
專家指出，開學季來臨，需格外警惕兒童呼吸道合胞病毒合并感染。人們可通過加強個人防護來有效預防該病毒，如在流行季節，盡量避免去人群聚集場所;外出時規范佩戴口罩，遵守呼吸衛生禮儀;在任何場所均應注意手衛生，勤洗手，接觸公共物品后不用手觸碰口、鼻;在兒童醫院等醫療機構就診要做好兒童個人防護，防止院內交叉感染。
目前，國內尚無批準使用的針對呼吸道合胞病毒的疫苗和特異性藥物，但已獲批上市的合胞病毒長效單克隆抗體注射液，可提供特異性被動免疫防護，預防新生兒和嬰兒在出生后的第一個流行季節(當年11月至次年4月)的呼吸道合胞病毒感染。專家提示，當前正值呼吸道合胞病毒高發季，家長可結合自身實際需求至就近醫療機構咨詢。
（責任編輯：華康）
