近日，首都醫科大學附屬北京潞河醫院核醫學科聯合神經內科完成了一例阿爾茨海默病患者的Aβ PET腦顯像檢查。
一年前，李女士出現了記憶力減退并逐漸加重，近期就診潞河醫院記憶門診，曾艷芳主任醫師在癥狀表現、認知功能量表評估結果及常規影像檢查資料后，考慮李女士可能患有阿爾茨海默病，并推薦她進行Aβ PET腦顯像檢查進一步明確診斷，以盡早制定下一步治療方案。
李女士按照預約時間到達核醫學科，鄭立春主任詳細告知檢查流程及檢查注意事項，消除了她的緊張情緒。在注射窗口，李女士靜脈注射了顯像藥物—氟[18F]貝他苯注射液，注射過程無不適感覺。在候診室等待90分鐘后開始上機掃描，持續掃描時間約20分鐘。檢查結束后，鄭立春主任組織了科內閱片：AβPET腦顯像顯示李女士的大腦皮質見明顯顯像劑分布，灰白質對比不清，以雙側額葉、雙側頂葉、雙側顳葉、雙側后扣帶回/楔前葉皮質為著，考慮腦內存在Aβ斑塊沉積，Aβ PET腦顯像陽性，提示了阿爾茨海默病的診斷。曾艷芳主任結合AβPET腦顯像結果，明確李女士患有阿爾茨海默病的診斷，并予以清除Aβ斑塊藥物治療。Aβ PET腦顯像的應用，極大縮短了李女士確診阿爾茨海默病的時間，為神經內科醫師提供可視化的功能影像學證據，從而提供了充分的針對病因的藥物治療依據。
阿爾茨海默病是一種漸進性神經退行性疾病，表現為記憶減退、語言障礙，嚴重時患者會喪失自理能力。患者從出現癥狀到確診平均延遲超一年，往往已進入中晚期，錯失最佳干預時機。阿爾茨海默病的發生與β-淀粉樣蛋白(Aβ)的異常沉積密切相關。研究發現，在阿爾茨海默病癥狀顯現前20年，大腦已開始沉積Aβ。核醫學Aβ PET腦顯像可在早期，無創精準評估阿爾茨海默病患者腦內Aβ沉積情況，可在癡呆癥狀出現前15-20年做出陽性診斷，因此Aβ PET腦顯像對阿爾茨海默病早期精準診斷及鑒別診斷具有重要價值，被國內外指南推薦為早期診斷阿爾茨海默病的最佳檢查方式。此外，Aβ PET腦顯像不僅可以篩選出真正存在Aβ病理的患者，避免對非Aβ病理患者無效治療，還可以通過可視化腦內Aβ沉積的動態變化，成為評估抗Aβ藥物療效的“金標準”，為阿爾茨海默病的全程管理提供了重要臨床工具。
潞河醫院核醫學科現已常規開展Aβ PET腦顯像、PET/CT腫瘤代謝顯像、PET/CT心肌代謝顯像及SPETCT/CT功能顯像等多項核醫學功能顯像，并可進行131碘治療甲亢、甲狀腺高功能腺瘤及131碘治療分化型甲狀腺癌等核素治療項目。鄭立春主任作為學科帶頭人，從事核醫學工作近20年，擅長PET/CT、SPECT/CT影像綜合診斷及131碘治療甲亢、131碘治療分化型甲狀腺癌等診療項目，具有豐富的臨床工作經驗。
核醫學科門診
出診時間：周二全天、周四上午
神經內科記憶門診出診醫生和時間
每周二下午 曾艷芳 主任醫師
每周四下午 黃鑫 孫卉 牛天童 主治醫師
（責任編輯：華康）
