近日,南昌愛爾眼科醫院視光及小兒眼病科主任楊秋艷接診了一位 18 歲的間歇性外斜視患者小伍,經過一系列專業的診療,小伍的眼位已恢復正常,雙眼視功能也在逐步好轉。
小伍在 10 年前就發現自己的眼睛有向外偏斜的情況,卻未得到及時有效的治療。楊秋艷主任為其進行了詳細檢查,結果顯示:小伍右眼裸眼視力僅 0.12,戴鏡(-7.00DS/-0.50DC×20°)矯正視力為 0.8;左眼裸眼視力 0.06,戴鏡(-8.00DS/-2.25DC×170°)矯正視力達 1.0。在 33cm 看近時,眼位向外偏斜 45 三棱鏡度;5m 看遠時,眼位向外偏斜 40 三棱鏡度,不過尚可控制正位。令人擔憂的是,他的雙眼二級、三級視功能已經遭到破壞。最終,小伍被診斷為間歇性外斜視、雙眼高度近視。
完善術前各項檢查與準備工作后,楊秋艷主任為小伍實施了左眼外直肌后徙 6mm、左眼內直肌縮短 5mm 的手術,手術過程十分順利。術后,通過斜視矯正手術、精準的驗光配鏡以及系統的雙眼視功能訓練,小伍的眼位已恢復正常,雙眼二級、三級視功能也在逐步恢復當中。
南昌愛爾眼科醫院視光及小兒眼病科主任楊秋艷介紹,間歇性外斜視是外斜視中最為常見的類型,約占外斜視的 40% 以上。根據視遠、視近斜視度的不同,在臨床上可分為基本型、分開過強型、集合不足型、假性分開過強型。而小伍的情況,由于視遠斜視度和視近斜視度相差不大,屬于間歇性外斜視中的基本型。
楊秋艷主任進一步解釋,間歇性外斜視患者在患病早期,視遠時會出現間歇性外斜視,視近時眼位和雙眼視功能則保持正常。但隨著病情的發展,尤其是在生病、疲勞、注意力不集中、處于明亮光線環境下以及融合功能遭到破壞時,就很容易出現外斜視。而且,外斜視出現的持續時間和頻率會隨著患者年齡的增長而逐漸增加,在視近時也會表現出外斜視的癥狀。病情發展到后期,可能會演變為恒定性外斜視,同時患者會出現雙眼單視功能喪失的情況,并伴有視疲勞、閱讀困難、視物模糊、頭痛等一系列癥狀。
楊秋艷主任強調,間歇性外斜視一旦確診,建議定期檢查斜視角度以及雙眼二級、三級視功能,要在未形成顯性外斜、雙眼單視功能尚未全部喪失之前盡早進行手術矯正。當斜視角超過 15°,顯斜出現的時間過長且頻率過高,并對雙眼二級、三級視功能造成影響時,提倡進行早期手術。
此次小伍在南昌愛爾眼科醫院的成功治療,不僅讓他重獲正常眼位和逐步恢復的視功能,也彰顯了南昌愛爾眼科醫院在視光及小兒眼病診療領域的專業實力,為更多類似眼病患者帶來了康復的希望。
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