入睡時數呼吸可辨寶寶肺炎

　　如今是呼吸道疾病的高發季節，孩子感冒、發燒后如果發展成肺炎，可能危及孩子的生命。專家提醒家長，如果孩子感冒、發燒后出現鼻翼扇動、持續發燒、發蔫、臉色不好、食欲不振等情況，就該帶孩子到醫院排查肺炎了，以免貽誤治療。

　　鼻翼一張一合提示肺炎

　　首都兒科研究所附屬兒童醫院新生兒科主任醫師李莉指出，對于年齡較小的嬰幼兒尤其是新生兒來說，他們還不能通過語言表達出他們的感受。孩子患呼吸道疾病后，要判斷孩子是否發展成肺炎，家長應該觀察孩子有無憋氣、呼吸急促、吃奶費勁等情況。如果孩子臉色不好、發灰發暗，甚至口周發青、發蔫、鼻翼扇動（一張一合），就可能是發展成肺炎了。其中，鼻翼扇動是個很關鍵的判斷因素，因為健康的孩子鼻翼在正常呼吸時是不會一張一合的。

　　對于3個月以下的嬰幼兒來說，他們發燒后很可能在幾個小時內就發展成肺炎甚至腦炎、敗血癥以及泌尿系統疾病等，因此家長尤其要注意觀察，及時帶孩子就醫。

　　對于4歲以上的學齡前兒童來說，劇烈咳嗽、發燒時間長（如發燒38度以上，持續3天以上），也提示他們可能發展成肺炎了。有的孩子在呼吸時感覺憋得慌，這也提示可能孩子已經患上肺炎，因為只有病情嚴重時孩子才會覺得憋得慌。

　　數呼吸法應在孩子入睡時進行

　　有些家長會憑借孩子每分鐘的呼吸次數，來判斷孩子是否已經發展成肺炎。李莉指出，一般來說，健康的新生兒每分鐘呼吸次數接近40次，兩三歲的孩子每分鐘呼吸次數在30次到40次左右，成人每分鐘的呼吸次數在20次左右，而發燒尤其是肺炎會加快人的呼吸頻率。不過，數孩子每分鐘的呼吸次數要在孩子安靜入睡時進行，但孩子的呼吸次數受很多因素影響，如孩子生病后很難安靜入睡，或是孩子哭鬧、吃奶也會影響家長的判斷。

　　此外，還有的家長通過觀察孩子有無胸凹陷（在吸氣時，兩側肋骨邊緣處內陷隨呼吸起伏）來判斷孩子是否發展成肺炎。對此專家指出，醫生的確可以通過患兒的胸骨、肋緣下、胸骨下端等部位是否凹陷來判斷患兒是否發展成肺炎。但這一做法非醫學專業的人不好掌握，尤其是有的孩子比較胖，家長就更不好判斷了。

　　因此專家提醒家長，孩子感染呼吸道疾病、出現咳嗽、發燒等癥狀后，如果孩子不能安睡，或是睡著了很難叫醒，或是有憋氣、呼吸急促、吃奶費勁、臉色不好、發蔫、鼻翼扇動、食欲下降等情況，就該及時帶孩子到醫院就診。

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（責任編輯：mobei）