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體檢季,提醒年輕人 定期體檢是健康防御戰(zhàn)的“雷達(dá)系統(tǒng)”

時(shí)間:2025-06-05 09:16:25 來(lái)源:央廣網(wǎng)

  ◎如今,癌癥年輕化的趨勢(shì)日益顯著。國(guó)家癌癥中心數(shù)據(jù)顯示,過(guò)去十年間,我國(guó)30~39歲人群的肺癌發(fā)病率增長(zhǎng)了64%,45歲以下患者占比超11%。在年輕女性群體中,甲狀腺癌發(fā)病率過(guò)去十年增長(zhǎng)近5倍;乳腺癌在青年女性中的年均增長(zhǎng)率達(dá)3%~4%,30歲以下患者占比從2010年的5%升至2022年的12%。

  ◎浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院聯(lián)合5所高校開展的篩查研究表明,每約400名無(wú)癥狀年輕人中就有1人通過(guò)低劑量螺旋CT(LDCT)檢出早期肺癌,這些患者因及時(shí)干預(yù),后續(xù)身體狀況良好。

  又到了一年一度的常規(guī)健康體檢時(shí)段,這是一次全面了解自身健康狀況的好機(jī)會(huì)。但有一些人尤其是一些年輕人忽視體檢的作用,或是出于逃避心理,選擇不參加體檢。這種心態(tài)和做法很可能錯(cuò)失發(fā)現(xiàn)疾病的最佳時(shí)機(jī),從而留下難以彌補(bǔ)的遺憾。

  數(shù)據(jù)顯示,63.6%的18~35歲青年害怕看體檢報(bào)告,62.6%因壓力大怕查出問題,60.9%坦承“作”得太多。這種矛盾心理背后,是年輕人對(duì)健康的“薛定諤式”認(rèn)知:只要不體檢,疾病便處于“既存在又不存在”的量子態(tài)。

  北京某高校23歲的畢業(yè)生小梁,從未進(jìn)行過(guò)正規(guī)健康體檢,就連基礎(chǔ)的胸部X線檢查也沒做過(guò)。在持續(xù)胸悶兩個(gè)月后,她走進(jìn)解放軍總醫(yī)院第五醫(yī)學(xué)中心,接受了人生第一次肺部CT檢查,結(jié)果被診斷為晚期肺癌。這并非個(gè)例,河北30歲女青年小鄭在懷孕期間背痛、胸悶憋氣,醫(yī)院的多學(xué)科會(huì)診診斷她為肺癌伴胸椎病理性骨折脊髓壓迫。還有一位同樣在解放軍總醫(yī)院接受治療的高中生小吳在16歲時(shí)被確診為伴ALK基因融合變異型肺癌,不得已中斷了高中學(xué)業(yè)接受肺癌規(guī)范治療。

  如今,癌癥年輕化的趨勢(shì)日益顯著。國(guó)家癌癥中心數(shù)據(jù)顯示,過(guò)去十年間,我國(guó)30~39歲人群的肺癌發(fā)病率增長(zhǎng)了64%,45歲以下患者占比超11%。在年輕女性群體中,甲狀腺癌發(fā)病率過(guò)去十年增長(zhǎng)近5倍;乳腺癌在青年女性中的年均增長(zhǎng)率達(dá)3%~4%,30歲以下患者占比從2010年的5%升至2022年的12%。這些數(shù)據(jù)背后,是一個(gè)個(gè)被疾病改變的人生。

  早發(fā)現(xiàn)有多重要?從肺癌說(shuō)起

  肺癌的一大棘手之處在于早期往往毫無(wú)癥狀。當(dāng)患者出現(xiàn)刺激性干咳、痰中帶血等癥狀時(shí),腫瘤很可能已發(fā)展至中晚期。早期肺癌患者若能及時(shí)發(fā)現(xiàn)并治療,術(shù)后恢復(fù)情況大多十分理想。例如浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院聯(lián)合5所高校開展的篩查研究表明,每約400名無(wú)癥狀年輕人中就有1人通過(guò)低劑量螺旋CT(LDCT)檢出早期肺癌,這些患者因及時(shí)干預(yù),后續(xù)身體狀況良好。而一旦病情發(fā)展到晚期,治療難度會(huì)大幅提升,不僅治療費(fèi)用高昂,患者還需承受巨大的身心痛苦。

  以小梁為例,若她能在日常健康體檢中通過(guò)低劑量螺旋CT篩查,或許就能在肺癌早期發(fā)現(xiàn)病變并及時(shí)治療,避免病情惡化。

  肺癌早期,癌細(xì)胞可能僅局限于肺部小區(qū)域,此時(shí)可以通過(guò)手術(shù)切除等治療手段徹底清除癌細(xì)胞,患者基本能恢復(fù)正常生活。但到了晚期,癌細(xì)胞可能擴(kuò)散至骨骼、肝臟、大腦等身體其他部位,治療變得復(fù)雜艱難,往往需要綜合運(yùn)用手術(shù)、化療、放療、靶向治療等多種手段,即便如此,治療效果也難以盡如人意。

  不只肺癌,其他癌癥如甲狀腺癌、乳腺癌等也是如此。21歲的小尹在單位入職健康體檢時(shí)發(fā)現(xiàn)甲狀腺腫物,最終確診為甲狀腺乳頭狀癌。由于癌組織侵及背膜和甲狀腺峽部,且高度懷疑周圍淋巴結(jié)已轉(zhuǎn)移,只能接受左側(cè)甲狀腺根治術(shù)、右側(cè)甲狀腺全切術(shù)以及頸部淋巴結(jié)清掃術(shù)。術(shù)后,小尹不僅要接受碘-131治療,還因甲狀腺功能減退,需長(zhǎng)期依賴藥物維持身體機(jī)能。倘若小尹能更早進(jìn)行健康體檢,在癌細(xì)胞未大面積擴(kuò)散時(shí)發(fā)現(xiàn)病情,手術(shù)范圍會(huì)更小,對(duì)身體的損傷也會(huì)降低,恢復(fù)起來(lái)相對(duì)容易。

  總之,定期健康體檢是早期發(fā)現(xiàn)癌癥的重要途徑,切不可因怕麻煩或心存僥幸而忽視。

  健康體檢中的輻射,真有那么可怕嗎?

  很多人逃避健康體檢,一個(gè)重要原因是擔(dān)心體檢中的輻射會(huì)傷害身體,尤其是CT等檢查項(xiàng)目。確實(shí),過(guò)量輻射對(duì)人體有害,可能增加患癌風(fēng)險(xiǎn)。但健康體檢中的輻射劑量真會(huì)威脅健康嗎?

  以低劑量螺旋CT為例,它是發(fā)現(xiàn)早期肺癌的“金標(biāo)準(zhǔn)”。雖然有一定輻射,但其輻射劑量很低,約為常規(guī)CT的1/4到1/5,每次檢查輻射劑量通常在1~2毫西弗之間。根據(jù)國(guó)際放射防護(hù)委員會(huì)標(biāo)準(zhǔn),人體每年接受輻射劑量不超過(guò)100毫西弗時(shí),對(duì)健康影響可忽略不計(jì)。也就是說(shuō),每年進(jìn)行一次低劑量螺旋CT檢查,所接受的輻射劑量遠(yuǎn)低于安全閾值,基本不會(huì)損害身體。與低劑量螺旋CT的輻射風(fēng)險(xiǎn)相比,肺癌的危害大得多。若因害怕輻射拒絕低劑量螺旋CT檢查,錯(cuò)過(guò)早期發(fā)現(xiàn)肺癌的機(jī)會(huì),面臨的將是更復(fù)雜痛苦的治療過(guò)程。

  健康體檢中的超聲檢查、血液檢查、體格檢查等項(xiàng)目都無(wú)輻射。

  女性應(yīng)該重視哪些健康體檢項(xiàng)目?

  在癌癥年輕化的當(dāng)下,女性更應(yīng)重視健康體檢,借助科學(xué)的體檢項(xiàng)目,及時(shí)察覺潛在的健康問題。

  體格檢查:包括身高、體重、血壓、心率、視力等基礎(chǔ)檢查。這些看似普通的檢查,能評(píng)估基本身體狀況。通過(guò)計(jì)算身體質(zhì)量指數(shù)(BMI),可判斷是否超重或肥胖,而超重和肥胖與乳腺癌、子宮內(nèi)膜癌等多種癌癥發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)增加相關(guān)。同時(shí),血壓、心率異常也可能暗示身體存在其他健康隱患,不可輕視。

  超聲檢查:包括甲狀腺超聲、乳腺超聲、婦科超聲。

  甲狀腺超聲:近年來(lái)甲狀腺癌發(fā)病率增長(zhǎng)迅速,通過(guò)超聲掃描,能排查是否有結(jié)節(jié)、囊腫、炎癥等病變,對(duì)早期發(fā)現(xiàn)甲狀腺癌意義重大。

  乳腺超聲:它是檢查乳腺常用且有效的方法,尤其對(duì)乳腺組織致密的年輕女性,檢查價(jià)值更高。它也是早期發(fā)現(xiàn)乳腺癌的重要手段之一。

  腹部超聲:很多腹部疾病早期無(wú)明顯癥狀,腹部超聲能及時(shí)發(fā)現(xiàn)囊腫、結(jié)石、腫瘤等病變。

  婦科超聲:已婚女性經(jīng)陰道超聲能更有助于精準(zhǔn)發(fā)現(xiàn)子宮肌瘤、卵巢囊腫、子宮內(nèi)膜異位癥等常見婦科疾病;未婚女性可選擇經(jīng)腹部超聲檢查,同樣能有效篩查。

  婦科專項(xiàng)檢查:陰道分泌物檢查,能快速準(zhǔn)確判斷是否患有陰道炎。若不能及時(shí)治療陰道炎可能引發(fā)上行感染,導(dǎo)致盆腔炎等更嚴(yán)重的疾病,影響生育能力。

  宮頸癌篩查,宮頸液基細(xì)胞學(xué)檢查(TCT)和人乳頭瘤病毒(HPV)檢測(cè),兩項(xiàng)檢查配合,能在早期高效發(fā)現(xiàn)宮頸癌前病變和宮頸癌。

  低劑量螺旋CT:對(duì)于肺癌篩查,尤其是有肺癌家族史、長(zhǎng)期接觸廚房油煙、二手煙暴露等高危因素的女性,低劑量螺旋CT是必不可少的檢查項(xiàng)目。它能識(shí)別3毫米的微小結(jié)節(jié),對(duì)早期周圍型肺癌的檢出率是傳統(tǒng)胸片的4~10倍,是早期發(fā)現(xiàn)肺癌的關(guān)鍵手段。

  上海仁愛體檢中心主任提醒:“體檢不是為了宣判,而是為了武裝自己。定期體檢應(yīng)成為健康防御戰(zhàn)的‘雷達(dá)系統(tǒng)’。”

(責(zé)任編輯:華康)

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