急性魚膽中毒如何處理

　　四、治療決策與常規處方

　　1、洗胃 魚膽在胃內可存留較長時間，故不論就診早晚均應予以徹底洗胃。

　　2、早期應用糖皮質激素，有利于腎功能的恢復。不宜補液過多，以免造成肺水腫、腦水腫。

　　3、抗腎衰治療 急性腎功能衰竭是魚膽中毒死亡的主要原因，故為治療的關鍵。

　　（1）解痙利尿：雷吉丁20mg、多巴胺20mg、呋塞米40mg、5%葡萄糖溶液500ml，靜脈點滴，必要時重復1次。20%甘露醇250ml，靜滴，1-2/d。

　　（2）少尿、無尿期，宜盡早作腹膜透析或血液透析。

　　（3）多尿期，須注意糾正水、電解質及酸堿平衡失調，特別要注意低鉀血癥。

　　4、護肝治療

　　(1)靜脈注射維生素C120mg/d。

　　(2)細胞活性藥物的應用：如維生素C、ATP、輔酶I（輔酶A）等。

　　五、綜合醫囑

　　1、魚膽毒性較大，目前尚無特效解毒劑，主要是采用綜合治療。

　　2、慎用魚膽來治療慢性支氣管炎、高血壓及眼病，防止魚膽中毒。

　　3、一旦發生魚膽中毒，要防治腎功能衰竭。

　　4、配合中藥治療 銀花、生甘草、蘇葉、積實、厚樸、半夏、陳皮。黃疸尿少者可用大黃、桅子、茅根、黃柏、茵陳、澤瀉等以清熱涼血，利水退黃。

（責任編輯：lily）